함께 표시해 주세요
- 자주 빼먹는 제품
- 스스로 줄이거나 중단한 제품
- 왜 먹는지 모르는 제품
- 최근 시작한 뒤 불편이 생긴 제품
인쇄용 작성 도구지금 먹고 있는 약과 영양제를
지금 먹고 있는 약과 영양제를
한 장에 적어보세요
확실하지 않은 내용은 추측해서 쓰지 말고 ‘확인 필요’라고 적으세요.
| 번호 | 구분 | 제품명·성분명 | 함량 | 1회량 | 하루 횟수 | 실제 복용시간 | 메모 | 확인상태 |
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가장 궁금한 점과 최근 변화
주의: 이 양식만 보고 약을 임의로 중단·감량·교체하지 마세요.